OKS

Bendra info 
Agorafobija
Spec. fobijos
Sutrikimai 
Gydymas 
Somatoforminiai sutrikimai

TURIU KLAUSIMĄ

 OBSESINIS KOMPULSINIS SUTRIKIMAS

Obsesinis - kompulsinis sutrikimas ( OKS ) - seniau buvo vadinamas įkyrių būklių neurozė - tai yra vienas iš nerimo sutrikimų. Esant šiam sutrikimui kyla įvairios įkyrios mintys ( obsesijos ), ir įkyrūs noras daryti kokius nors veiksmus, kad sumažėtų diskomfortas, atsirandanti dėl įkyrių minčių. Šios įkyrios mintys gali būti pačios įvairiausios: gali kilti įkyri mintis, kad rankos yra suterštos, kad durys tinkamai neuždarytos, kad kas nors blogo gali atsitikti ( sunki liga, kilti gaisras ), kad norite sužeisti savo artimą žmogų ir pan., žodžiu, jos visą laiką būna absurdiškos ir nemalonios. Pats žmogus savo sveiku protu supranta, kad tokioms mintims nėra pagrindo, kad tai kvailos mintys, bet vis tiek tos mintys sukelia labai didelį diskomfortą ir nerimą. Žmogus stengiasi pasipriešinti šiems įkyrumams, bet beveik visada nesėkmingai. Norėdamas sumažinti diskomforto jausmą žmogus atlieka įkyrius veiksmus - kompulsijas - plauna rankas, tikrina, ar tinkamai uždarytos ir užrakintos durys ir t.t. Pats žmogus supranta visų šių veiksmų beprasmiškumą.

Ar dažnai pasitaiko šis sutrikimas ?

Įvairių tyrimų duomenimis šio sutrikimo paplitimas yra nuo 1 iki 4 procentų . Sutrikimas dažniausiai prasideda vaikystėje ar paauglystėje. Taigi OKS pasitaiko dažniau negu šizofrenija, bipolinis sutrikimas, panikos sutrikimas. Psichiatrų duomenimis, OKS dažnai yra laiku nediagnozuojamas ir todėl tinkamai negydomas. Tai yra dėl įvairių priežasčių. Viena priežastis yra ta, kad žmonės, ypač vaikai ir paaugliai, turintieji OKS, slepia savo ligos simptomus nuo kitų žmonių ir taip pat nuo specialistų. Slepia todėl, kad galvoja, kad jie yra vieni pasaulyje su savo kvailomis mintimis, todėl jų vis tiek niekas nesupras, niekas negalės padėti, palaikys išprotėjusiais.

Ar aš sergu OKS ?

Neskubėkite nusistatyti sau OKS diagnozės. Mokslininkai paskaičiavo, kad daugumai žmonių vienu ar kitu gyvenimo momentu yra buvę kokie nors įvairios įkyrumai, ir tik 12 - 18 procentų žmonių niekada gyvenime nėra bute jokių įkyrumų. Galima diagnozuoti OKS, jeigu simptomai yra tokie intensyvus, kad pradeda trukdyti gyventi - pvz., žmogus vėluoja į darbą, nes įkyrus rankų plonimas užima 2 val.
Taigi, jeigu išėjus iš namų kartais kyla įkyri mintis - ,, Ar išjungiau viryklę " - tai tikrai dar nėra OKS

Ar tai yra sunkus sutrikimas ?

Atrodytų, na, kas čia yra tokio - yra galvoje kažkokios kvailos mintys, ir kas. Pasirodo, kad dažnai dėl OKS sutrinka normalus žmogaus gyvenimas - galva užimta vien tik įkyriomis mintimis ar įkyriais svarstymais, kad nelieka laiko nei darbui, nei poilsiui. Yra paskaičiuota, kad OKS yra viena iš brangiausių žmonijai ateinančių ligų ( jai skaičiuoti ir gydymo kaštus ir kiek netenka visuomenė dėl sergančio žmogaus nedarbingumo ). Kaip jaučiasi žmogus, turinti OKS ? Štai pavyzdys.

Jonas yra studentas, jam 20 metų., keliasi 4.30 val., iš ryto, eina į vonią ir prausiasi 1,5 val., pagal tam tikrą eilę - pirmą turi kruopščiai išsimuilinti kairę koją, paskui dešinę ranką ir taip toliau, jeigu netyčia suklysta, besilaikydamas tvarkos, viską reikia pradėti iš naujo. Besiprausiant atsikelia tėvai ir jaunesnioji sesuo, pradeda belsti į vonios duris, pyksta, kad jie ten negali įeiti. Diena prasideda nuo barnių. Nei tėvai, nei sesuo nieko nežino apie OKS, nesupranta, kad tai yra sutrikimas, o ne šiaip netinkamas elgesys. Dabar pusryčiai, Jonui reikia susidėlioti įrankius ir lėkštes griežtai tam tikra tvarka, tas irgi užima nemažai laiko, jei kas nors paliečia Jono įrankius ar puodelį, viską reikia perstatinėti iš naujo, taip pusryčiai užtrunka pusvalandį ar daugiau. O dabar reikia važiuoti į Universitetą, tačiau Jonas gali važiuoti tik su žaliu troleibusu, ant kurio yra bulvių traškučių reklama. Jonui kartais reikia laukti to troleibuso ir visą valandą, tada jau į paskaitas pavėluoja.... Jonas supranta, kad visa tai yra labai kvaila, stengiasi atsispirti savo mintims, bet nieko neišeina....

Kodėl atsiranda OKS

Žmonės kartais kaltina patys save, kad jiems yra įkyrumai - kad jiems negali atsispirti, nes yra silpni, negalintys savęs suvaldyti. Tai tikrai yra netiesa, OKS - nėra žmogaus silpnumo ar blogumo požymis . OKS atsiranda dėl daugelio tarpusavyje susijusių priežasčių - genetinių, imuninių, biologinių, psichologinių. Yra nustatyta, kad OKS atsiradimui turi įtakos tam tikrų medžiagų neurotransmiterių, kurios perduoda nervinį impulsą centrinėje nervų sistemoje, apykaitos sutrikimas, taip yra manoma, kad kai kuriais atvejais OKS atsiranda po persirgtos streptokokinės infekcijos.

Kaip gydomas OKS

Šiuo metu efektyviausias laikomi du gydymo metodai. Vienas - tai gydymas medikamentais. Gydymui naudojami selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI ). Šiai medikamentų grupei priklauso tokie vaistai , kaip Fevarinas, Zoloftas ir kiti. Tai modernūs, dažniausiai pašalinių poveikių neturintys medikamentai. Jie skiriami taip pat ir depresijos gydymui.
Kitas gydymo būdas - kognityvinė - biheivioristinė psichoterapija. Jos esmė - palaipsniui, nedideliais žingsneliais mokytis toleruoti diskomfortą atsirandantį dėl įkyrumų, to dėka patys įkyrumai pradeda mažėti.
Kaip rodo tyrimai, abu gydymo metodai yra vienodo efektyvumo. Galimas abiejų gydymo būdų derinimas. Kokį gydymo būdą pasirinkti, priklauso nuo nuo paciento amžiaus, simptomų intensyvumo ir nuo paciento noro.

Ką daryti , jeigu mano pažįstamam, draugui ar giminaičiui yra OKS

Geriausia, ką gali padaryti, tai neduok tokių patarimų - pasistenk susilaikyti, susiimk save į rankas. Aišku, nekomentuok draugo elgesio - ar negali pabaigti viso to, ar negali paskubėti, kokias nesąmones tu čia išsigalvoji ir pan.
Jei žinote, kad draugas, pažįstamas niekur nesikreipia dėl šių problemų galite jam pasakyti, kad suprantate, kad jam yra sunku, kad žinote, kad tokių žmonių yra daug, ir žinote būdų, kaip padėti atsikratyti įkyrumų.

Ką daryti, jei man yra OKS

Jei manote, kad turite OKS ir tai apsunkina Jums gyvenimą, kreipkitės į psichikos sveikatos specialistus. Paprasčiausia yra kreiptis į artimiausią Psichikos sveikatos centrą, jų adresus galima sužinoti čia.

Parengė Vytautas Blažys